Трансуретральная лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком (En bloc) – это эндоскопическая, малоинвазивная и малотравматичная операция, при которой выполняется удаление опухоли/опухолей мочевого пузыря с использованием лазерного излучения, с минимальным риском развития осложнений и короткими сроками реабилитации.
Опухоль мочевого пузыря – часто рецидивирующее онкологическое заболевание. Существует множество факторов риска образования опухоли мочевого пузыря, к наиболее важным из которых относятся курение (обычные сигареты и электронные сигареты), работа на промышленных предприятиях, использующих краски, красители, металл, нефтепродукты, радиационное воздействие, генетическая предрасположенность. Важно отметить, что на ранних стадиях опухоль мочевого пузыря обычно протекает бессимптомно.
Трансуретральная лазерная операция по удалению опухоли мочевого пузыря позволяет вернуть пациента в привычный образ жизни в короткий срок. Данная операция позволяет получить фрагменты опухоли и стенки мочевого пузыря для морфологической верификации диагноза и уточнения стадии заболевания. Во многих случаях, а именно при начальной стадии болезни (Ta-T1), когда опухоль не прорастает в мышечную стенку мочевого пузыря эта операция может носить радикальный характер, так как позволяет полностью удалить патологическую ткань.
Перед выполнением данной операции проводится комплексное обследование пациента, что включает в себя осмотр, анализы крови и мочи, УЗИ, МСКТ (КТ), консультации основных специалистов (кардиолог, терапевт, при необходимости невролог, аритмолог, пульмонолог и др.).
Наши специалисты
Кандидат медицинских наук, доцент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Заведующий онкоурологическим отделением Клиники урологии им. Р.М. Фронштейна, врач-уролог, онколог
Доктор медицинских наук, профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-уролог, онколог
Кандидат медицинских наук, ассистент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-уролог, онколог
Аспирант Института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-уролог, онколог
Клинический ординатор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Особенности хода операции
Трансуретральная лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью в Москве обычно проводится под спинальной анестезией (в некоторых случаях под общим наркозом) и с использованием специального хирургического оборудования – лазероскопа. Пациент находится в литотомическом положении лежа. Лазероскоп проводится по уретре в мочевой пузырь, и после визуализации опухоли выполняется эффективное и безопасное его удаление единым блоком с последующей коагуляцией кровоточащих сосудов. В конце операции в мочевой пузырь проводится уретральный катетер. С целью снижения риска рецидивирования опухолевого процесса в ближайшем послеоперационном периоде обычно проводится однократная внутрипузырная химиотерапия митомицином С 40 мг или доксорубицином 50 мг. Затем удаленная опухоль в течение нескольких дней подвергается морфологическому исследованию для определения гистологического строения опухоли и стадии онкологического процесса, после чего врачом определяется дальнейшая тактика наблюдения и лечения.
Возможные осложнения
Трансуретральная лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком – это малотравматичная операция, которая чаще всего не сопровождается с развитием осложнением. Однако в редких случаях из-за индивидуальных особенностей организма (сопутствующие заболевания, прием кроверазжижающих препаратов и др.), размеров и локализации опухоли, могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, перфорация стенки мочевого пузыря и др.
Послеоперационный период
В ближайшие сутки послеоперационного периода проводится комплексное лечение (антибактериальная, противовоспалительная, инфузионная терапия) и обследование пациента (анализы крови, ультразвуковое исследование). Уретральный катетер удаляется на 1-е сутки после операции. После удаления уретрального катетера пациент может ощущать умеренные рези в уретре, также может возникать преходящая примесь крови в моче. что укладывается в рамки послеоперационного периода. В течение 1-2 недель после операции пациенту необходимо исключить физические нагрузки, прием «тяжелой» пищи. Более подробную информацию о реабилитации и рекомендациях после операции Вам расскажет врач в день выписки из стационара.
Стоимость операции озвучивается по результатам обследования. Более детальная цена указана в прайс-листе, которую можно изучить на сайте нашей компании.